Diz ağrısı, genel olarak akciğer kanseri ile ilişkilendirilmeyen bir durumdur; ancak nadir durumlarda bu belirti akciğer adenokarsinoma bağlı olarak görülebilir.
DİZ AĞRISI AKCİĞER KANSERİ BELİRTİSİ OLABİLİR Mİ?
Bağlantı nadir olsa da, eklem ağrısı, parmak seğirmesi veya iltihaplanma gibi belirtiler, doktorlar için bu durumun akciğer kanserine neden olup olmadığını araştırma gereği doğurabilir.
Akciğer kanseri bazen diz gibi eklemlere yayılabilir ve burada ağrı, şişlik ve sertliğe yol açabilir. Akciğer kanseri uzmanı, bu durumun genellikle akciğer adenokarsinomuna bağlı olarak ortaya çıktığını ifade ediyor.
Dr. Lynn Eldridge, bazı kanserle ilişkili sendromların, hipertrofik pulmoner osteoartropati (HPOA) olarak bilinen iltihaplanmaya neden olabileceğini ve bunun sonucunda eklem ağrısına yol açabileceğini belirtiyor.
“Eklem ağrısı, parmak seğirmesi veya diz şişmesi gibi normal tedaviyle iyileşmeyen belirtiler, akciğer kanseri taraması için doktora gitmeyi gerektirebilir,” diyor Dr. Eldridge.
DİZ AĞRISININ AKCİĞER KANSERİYLE BAĞLANTISI NEDİR?
Diz ağrısı ile akciğer kanserinin birçok şekilde bağlantılı olabileceğini açıklıyor Dr. Eldridge.
– Diz ağrısı, tümör bağ dokusu bölgelerine metastaz yaparsa veya yayılırsa veya akciğer kanseriyle ilişkili olağandışı komplikasyonların bir sonucu olabilir. Akciğer kanseri en sık beyne, lenf düğümlerine, karaciğere ve böbrek üstü bezlerine metastazlarla ilişkilendirilir, ancak sinovyal doku da dahil olmak üzere neredeyse her yere yayılabilir. Vücudun eklemlerini çevreleyen koruyucu zarlarda bulunan bir bağ dokusu türüdür. Akciğer kanseri vücudun bu bölgelerine metastaz yaptığında, genellikle akciğer adenokarsinomu olur. En sık etkilenen eklemler dizlerdir – diye açıklıyor Dr. Lynn Eldridge.
KANSERDEN ETKİLENEN DİZDEKİ SEMPTOMLAR
Diz kanserinden etkilendiğinde görülen belirtiler arasında şunlar yer alır:
- Ağrı
- Ayakta durma yeteneğinin azalması
- Dizini düzeltme yeteneğinin bozulması
- Paraneoplastik sendromlar
Akciğer, yumurtalık, lenf nodu veya meme kanseri olan bireyler, kanserli tümörlerin organ veya doku hasarına yol açarak hormon veya diğer kimyasalların üretimini tetikleyebildiği nadir bir komplikasyon olan paraneoplastik sendrom geliştirme riski altındadır. Dr. Eldridge, paraneoplastik sendromların akciğer kanseri olan tüm bireylerin yaklaşık yüzde 10’unu etkilediğini belirtiyor.
– Paraneoplastik sendromların, kanserle savaşan antikorların veya T hücreleri olarak bilinen beyaz kan hücrelerinin, özellikle sinir sistemi veya endokrin (hormon) sistemindeki normal hücrelere yanlışlıkla saldırması sonucu ortaya çıktığı düşünülmektedir. Dr. Eldridge, akciğer kanseriyle ilişkili en sık etkilenen paraneoplastik sendromların romatizmal ve nörolojik dokular olduğunu ekliyor.
Nadir görülen bir paraneoplastik sendrom türü olan hipertrofik pulmoner osteoartropatinin (HPOA), akciğer kanserine bağlı diz ağrısının ilk belirtisi olabileceğini de vurguluyor Dr. Eldridge.
– Akciğer tümörünün salgıladığı veya vücudun akciğer tümörüne yanıt olarak ürettiği maddeler şişmeye ve iltihaplanmaya neden olabilir, diye açıklıyor.
HPOA BELİRTİLERİ ŞUNLARDIR:
- Dizlerde, eklemlerde ve hatta dirseklerde ağrılı iltihaplanma ve şişlik
- Parmak uçlarının şişmesi – çomak parmak
- Koilonychia – kaşık şeklindeki tırnaklar
Tümör çıkarıldıktan sonra, HPOA ile ilişkili diz ağrısı veya diğer semptomlarda iyileşme beklenmektedir. Tedavi, osteoporoz tedavisinde yaygın olarak reçete edilen steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) veya bifosfonatları içerebilir.
Dr. Lynn Eldridge, hem monoartritin (tek eklemde ağrı) hem de poliartritin (birden fazla eklemde ağrı) akciğer kanserinin olası belirtileri arasında yer aldığını belirtmekte. Ancak, diz ağrısı ile akciğer kanseri arasındaki bağlantının kolayca gözden kaçabileceğini, çünkü akciğer kanserinde görülen artrit sorunlarının oranının çok düşük olduğunu vurguluyor.
– Örneğin, paraneoplastik sendroma bağlı artrit belirtileri akciğer kanseri hastalarının yaklaşık %0,24’ünde görülmektedir. Akciğer kanseri hastalarında HPOA görülme sıklığı ise %0,72 ila %17 arasında değişiklik göstermektedir.
Ayrıca, romatoid artritli bireylerin interstisyel akciğer hastalığı geliştirme olasılığının sekiz kat daha fazla olduğunu ve bu durumun akciğer kanseri riskini artırdığını belirtiyor Dr. Eldridge.
Doktor, böbrek kanserinde de diz ve bacak ağrısının görüldüğünü, ayrıca kemik kanseriyle mücadele eden hastalarda şişlik ve kırık gibi başka belirtilerle kendini gösterebileceğini vurguluyor.
AKCİĞER KANSERİNE BAĞLI DİZ AĞRISININ TEDAVİSİ
Diz ağrısının nedeninin akciğer kanseri olduğu tespit edilirse, cerrahi, kemoterapi ve/veya radyoterapi ile tümör tedavi edilir. Ameliyatın türü ve kemoterapi ile radyoterapinin süreci, tümörün yerleşim yeri, büyüklüğü ve türüne bağlı olarak değişmektedir.
OMUZ AĞRISI AKCİĞER KANSERİ BELİRTİSİ OLABİLİR Mİ?
Hatırlatmak gerekir ki, Pancoast tümörü akciğerin üst kısmında, birinci kaburganın üstünde gelişen nadir bir akciğer kanseri türüdür. Çoğu akciğer kanserinin aksine, Pancoast tümörleri genellikle öksürük veya göğüs ağrısına neden olmaz.
Bunun yerine, Pancoast tümörü olan kişilerde hemen hemen her zaman kol güçsüzlüğü ve diğer semptomların eşlik ettiği omuz ağrısı gelişmektedir.
