Türkiye’de özel hastane Genel Sağlık Sigortası (GSS) başvurularının sayısı son yıllarda büyük bir düşüş yaşadı. 2015 yılında 90 milyon seviyesini aşan başvuru sayısı, 2024 sonunda 66 milyona kadar geriledi. Böylelikle, 2010 yılında kaydedilen 71 milyon başvuru sayısının bile altına inilmiş oldu.
BAŞVURULAR 80 MİLYONUN ALTINA GERİLEDİ
2006 yılında özel hastanelerin GSS kapsamına dahil edilmesinin ardından başvurularda hızlı bir artış görüldü ve 2015 yılında 90,4 milyonla zirveye ulaşıldı. Ancak, sonraki yıllarda bu sayı düşmeye başladı. 2025 yılının ilk beş ayında, bir önceki yılın aynı dönemine göre %8,16 oranında bir azalma kaydedildi. 2010 yılında toplam başvurular içinde %26 olan özel hastanelerin payı, 2024 sonunda %10’a kadar geriledi.
Ekonomim’den Mehmet Kaya’nın haberine göre, başvuru sayılarındaki bu sert düşüş, yalnızca ekonomik nedenleri değil, aynı zamanda bazı özel hastanelerin SGK ile yaptıkları anlaşmaları iptal etmesinden de kaynaklanıyor. SGK’nın hasta başına yaptığı ödemelerin düşük olması, sektörün en önemli sorunları arasında yer alıyor.
SUT ÜCRETLERİ VE SGK ÖDEMELERİ KRİZİ DERİNLEŞTİRİYOR
Sektör temsilcileri, SUT ücretleri ile belirlenen ilave ödeme tavanlarının artık sürdürülemeyecek bir noktaya geldiğini dile getiriyor. SGK’nın hasta başına yaptığı ödemenin maliyetlerin çok gerisinde kaldığını vurgulayan yetkililer, SGK ödeme krizi nedeniyle birçok kurumun kapanma riskiyle karşı karşıya olduğunu ifade ediyor.
Özel Hastaneler Platformu Başkanı Ömer Yavuz Namlı, “Bugüne kadar 10’a yakın hastane konkordato ilan etti.” açıklamasında bulundu. Namlı, “2008’de asgari ücret 403 TL iken SGK muayene için 26 TL ödüyordu. Bugün asgari ücret 22 bin TL’ye çıkmasına rağmen SGK’nın muayene başına ödediği tutar sadece 130 TL. Bu tablo matematiksel olarak sürdürülebilir değil.” diye ekledi.
ÖZEL HASTANELERİN SAYISI AZALIYOR
2023 yılı itibarıyla Türkiye’de 933 kamu, 68 üniversite ve 565 özel hastane bulunuyordu. Ancak Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği (OHSAD) Başkanı Reşat Bahat, bu sayının 500’ün altına doğru gerilediğini belirtti.
NEDEN AZALDI?
Bahat, özel hastane GSS başvurularındaki azalmanın üç ana nedenini sıraladı:
- Kamu hastanelerinin sayısının artması,
- Özel hastanelerde çalışan doktorların düşük ödemeler nedeniyle muayenehane açmaya yönelmesi,
- SUT ücretleri ve SGK’nın yaptığı düşük ödemeler.
“ÖZEL HASTANELER YENİDEN ZENGİNLERİN HASTANESİNE DÖNÜYOR”
Bahat, SGK ödemelerinin hem hekimleri hem de hastaneleri ekonomik sıkıntıya soktuğunu vurgulayarak şu ifadeleri kullandı:
“Sosyal Güvenlik Kurumu bir muayene için 110 TL ödüyor, vatandaş da 220 TL ilave ücret ödüyor. Özel hastaneler 2005’ten sonra halkın hastaneleri olmuştu, fakat şimdi yeniden zenginlerin hastanelerine dönüşüyor.”
ÇÖZÜM ÖNERİLERİ
Reşat Bahat, çözüm için iki adım önerdi:
- SUT bedellerinin yükseltilmesi,
- Özel hastanelere, devlet hastanelerindeki gibi daha geniş yan dal uzmanlık kadrolarının verilmesi.
Bahat, özellikle gastroenterolog, medikal onkolog ve çocuk psikiyatristi gibi branşlarda yeni kadro tahsis edilmezse, özel hastanelerin hizmet çeşitliliğini artırmasının mümkün olmadığını vurguladı. Ayrıca, finansman sorunları ve genel ekonomik koşulların özel sağlık kuruluşlarının geleceğini tehdit ettiğini belirtti.
